Болезнь Пика у пожилых людей: ключевая информация

Болезнь Пика – прогрессирующее неврологическое расстройство, при котором происходят атрофические изменения в височных и лобных отделах головного мозга. Этот термин используют для описания патологических изменений, которые вызывает лобно-височная деменция. Впервые это состояние было описано чешским врачом Арнольдом Пиком в 1892 году. В отличие от других форм деменции, таких как болезнь Альцгеймера, данное заболевание в первую очередь влияет на поведение, речь, личность, а не на память. Примерно в 5–10 % всех случаев деменции диагностируется болезнь Пика. Обычно она поражает людей в возрасте от 45 до 65 лет. Женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины.

Особенности болезни Пика

Лобно-височная деменция развивается постепенно. Симптомы сначала проявляются как изменения поведения – человек становится эгоистичным, грубым. Так как нарушения интеллектуальных способностей (внимание, концентрация, запоминание, ориентирование в пространстве и времени) происходят позже, то такое поведение списывают на изменения характера из-за возраста.

Болезнь Пика – это, прежде всего, нарушение мышления и потеря бытовых и профессиональных навыков. Двигательная активность уменьшается незначительно, сохраняется практически до последней стадии.

Заболевание приводит к социальной изоляции, заниженной самооценке, отрицательно сказывается на профессиональной деятельности и повседневной жизни больного.

Симптомы и признаки синдрома Пика

Понять на ранней стадии, что развивается патология, трудно, так как еще не проявляются характерные признаки. Обратить на себя внимание должны немотивированная агрессивность, перепады настроения, истерики, безразличие к близким. Также болезнь Пика имеет такие симптомы:

1. Поведенческие. Заболевание приводит к изменениям социального поведения и эмоциональных реакций. Люди могут вести себя неадекватно, распущенно, пренебрегать социальными нормами, оскорблять окружающих, делать им бестактные замечания. У некоторых появляется склонность к обжорству.
2. Когнитивные. Нарушения затрагивают речь – она становится односложной, больным трудно подбирать слова, они теряют знания о значении слов, не могут связно излагать свои мысли. Также появляются трудности с планированием, организацией, совершать обдуманные действия становится сложнее. На более поздних стадиях появляются проблемы с памятью.
3. Эмоциональные. Больные становятся агрессивными, они легко раздражаются, теряют контроль над своими эмоциями.

Сегодня способов, которые бы помогали успешно проводить лечение болезни Пика, не существует. Но отказ от вредных привычек, снижение уровня стресса, повышение уровня физической активности укрепляет сосуды, улучшает деятельность сердца и мозга, замедляет процессы атрофии нейронов.

Виды и стадии болезни

Классифицируют два вида заболевания – семантическая деменция и прогрессирующая нежидкостная афазия. При первом пациенты забывают значения слов, не понимают того, что им говорят, но сохраняют способность правильно излагать свои мысли. Также данному виду характерны поведенческие нарушения. При втором у людей способность мыслить, ориентироваться и вести нормальную жизнь сохраняется дольше. Но наблюдаются проблемы с речью – она становится неразборчивой, больные допускают много грамматических ошибок.

Синдром Пика имеет несколько стадий:

1. Больной становится эгоистичным, грубым, раздражительным. Возможны перепады настроения, смена эйфории на апатию и плаксивость. Также может усилиться либидо и наблюдаться сексуальная распущенность, неразборчивость в связях.
2. Уровень интеллекта снижается, человеку становится сложно планировать свои действия, запоминать информацию, у него появляется рассеянность. Начинаются проблемы с речью, она становится односложной, утрачиваются навыки счета.
3. Деменция прогрессирует, человек полностью зависим от окружающих. У него наблюдается полная неспособность воспринимать чужую речь, говорить, принимать пищу, одеваться. Появляется недержание мочи.
4. На последней стадии больной остается прикованным к постели. У него развиваются различные осложнения, связанные с неподвижностью (пневмония, пролежни, сепсис).

Болезнь Пика влияет не только на мышление, интеллект, логику. Атрофия нейронов может вызывать тревожность, психозы, депрессию, то есть расстройства, которые лечит психиатрия. В этом случае требуется консультация врача-психиатра.

Диагностика заболевания Пика

Причинами появления заболевания являются травмы головы, инсульты, инфекции, опухоли, химические отравления, алкоголизм, генетическая предрасположенность. Продолжительность жизни человека после постановки диагноза составляет 8–12 лет. Полная атрофия клеток головного мозга наступает через 6–7 лет, что приводит к беспомощности и необходимости круглосуточного ухода.

Чаще всего лобно-височная деменция диагностируется на второй стадии, так как признаки на ранних стадиях не очень заметны. Родственники жалуются на асоциальное поведение, неконтролируемые поступки, отсутствие стыдливости, пренебрежение личной гигиеной.

Для того чтобы подтвердить атрофию Пика, сначала исключают болезнь Альцгеймера, шизофрению, опухоли в головном мозге. Для этого проводят личный осмотр, беседуют с близкими, собирают анамнез.

Большое значение для диагностики имеет возраст пациента. Болезнь Пика может проявиться после 45 лет изменениями поведения, которые принимают за психические расстройства. Неврология начинает проявляться позже, на второй стадии. Тогда назначаются дополнительные обследования. Магнитно-резонансная терапия позволяет выявить поражение и его локализацию.

Beneficiile

Îngrijire 24 de ore

Oferim persoanelor în vârstă supraveghere medicală permanentă, îngrijire calificată și atenție. În complexul nostru, totul este adaptat potrivit necesităților persoanelor în vârstă, ținând cont de vârsta și caracteristicile fizice ale acestora.

Personal calificat

Întregul personal este compus din lucrători medicali profesioniști și calificați, cu experiență în îngrijirea persoanelor în vârstă.

Activități variate

Încercăm să diversificăm, cât mai mult posibil, evenimentele pentru fiecare zi – organizăm sarcini tematice, seri de cântece, jocuri de masă: domino, șah, dame, table, loto și alte activități interesante.

Programe individuale de tratament

Programe individuale de reabilitare pentru cei care tocmai s-au eliberat din spital. De asemenea, reabilitare motorie, masaj, gimnastică medicală, exerciții utilizând dispozitive ortopedice.

Îngrijire de calitate a vârstnicilor

Crearea condițiilor de viață confortabile (curățarea zilnică a camerelor, schimbarea lenjeriei de pat, spălarea hainelor, acordarea ajutorului în îngrijirea animalului de companie, în cazul prezenței acestuia).

Alimentație dietetică

Regim alimentar individual și echilibrat cu 5 mese pe zi, special elaborat pentru vârstnici. Zilnic se oferă fructe!

Лечение болезни Пика

После того как была диагностирована болезнь Пика, лечение заключается в замедлении процесса атрофии головного мозга и уменьшении симптомов. Больные до конца жизни должны принимать такие препараты:

1. Антидепрессанты и нейролептики для стабилизации нервной системы.
2. Модуляторы для улучшения памяти.
3. Противовоспалительные средства.
4. Нейропротекторы и ноотропы, увеличивающие активность нейронов.

Важно контролировать дозировку и график приема препаратов. За этим должны следить родственники, так как больной утрачивает способность к планированию, не может запомнить последовательность необходимых действий. Это может стать причиной передозировки и интоксикации.

Также сохранить как можно дольше когнитивные функции помогают техники для развития памяти, решение кроссвордов, занятия с логопедом, упражнения на мелкую моторику. Часто больные замыкаются в себе, прекращают общаться. В этом случае им полезны арт-терапия, прослушивание музыки, танцы. Такие занятия стимулируют общение и проявление эмоций. Снизить уровень тревожности и агрессии помогает физическая активность, например, пешие прогулки.

Полностью вылечить болезнь Пика невозможно и то, сколько живут люди с этой патологией, зависит от ухода. Пациентам помогают сбалансированное дробное питание, соблюдение режима дня, лечебная физкультура, релаксация, психотерапия.

На последней стадии человек становится полностью беспомощным, утрачивает способность самостоятельно ухаживать за собой. У него снижается иммунитет, обостряются хронические заболевания, происходит потеря веса и снижение мышечного тонуса. Больные длительное время проводят в постели. Это становится причиной появления пролежней, развития пневмонии, которая может привести к смерти. Поэтому человек, занимающийся уходом за пациентом, должен принимать меры для профилактики пролежней, тщательно следить за гигиеной, менять постельное и нательное белье, проветривать комнату.

При начале терапии сразу после постановки диагноза, соблюдении всех рекомендаций медиков, хорошем уходе можно замедлить деградацию, продлить жизнь до 12–15 лет. При неблагоприятном течении все стадии проходят развитие за 2–3 года.